Тригеминальная невралгия

Если у Вас нестерпимая боль с одной стороны лица, возможно, Вы болеете невралгией тройничного нерва (тригеминальной невралгией). Нам доступно несколько эффективных возможностей лечения тригеминальной невралгии. Выбор правильного метода лечения зависит от каждой индивидуальной ситуации. Чтобы назначить наиболее эффективный и безопасный для Вас метод лечения, наши специалисты должны оценить заболевание, его причины, ранее проведенное обследование и лечение.

Центр радиохирургии Сигулда предлагает лечение тригеминальной невралгии роботом последнего поколения  CyberKnifeⓇ  M6. Радиохирургическим методом невралгия тройничного нерва лечится без операции и потери крови.

Лечение тригеминальной невралгии CyberKnife® M6. Шаг за шагом. 

Как мы можем помочь, если у Вас обнаружена тригеминальная невралгия?

  • После создания Центра радиохирургии Сигулда (2015 г.) в нашей клинике доступен наиболее современный в мире неинвазивный метод лечения тригеминальной невралгии роботом лучевой терапии Cyberknife® M6.
  • Радиохирургия CyberKnife® M6 обеспечивает уменьшение боли от тригеминальной невралгии в 80% случаев за 2 года, а также минимальный профиль побочных явлений.
  • В нашей команде работают опытные высококвалифицированные специалисты (невролог, нейрохирург, нейрорадиолог-диагност, радиолог-терапевт), специализирующиеся на диагностике и лечении больных тригеминальной невралгией.
  • До назначения лечения каждый индивидуальный случай оценивается командой специалистов в рамках консилиума врачей-специалистов.
  • Наши специалисты работают в соответствии с руководящими линиями профессиональных ассоциаций, используя опыт последних клинических исследований и специалистов ведущих клиник Европы, по особо разработанному протоколу лечения тригеминальной невралгии.
  • Результаты вылеченных за два года пациентов полностью соответствуют результатам ведущих центров CyberKnife Европы как в плане эффективности, так и в плане безопасности.

Главная задача наших специалистов – предложить наиболее соответствующий Вашему случаю метод диагностики и лечения.  Спросите здесь, и наши специалисты помогут понять Вашу ситуацию и подыскать наилучшее для Вашего случая решение.

Лечение тригеминальной невралгии роботом CyberKnife – до и после лечения

Методы лечения тригеминальной невралгии

Для лечения невралгии тройничного нерва используется несколько методов или их комбинаций:

  • медикаментозная терапия;
  • хирургическое лечение
  • роботизированная радиохирургия.
Лечение тригеминальной невралгии медикаментозной терапией

Общие рекомендации советуют начинать с медикаментозной терапии. Какие медикаменты принимать в случае невралгии, Вам посоветует Ваш лечащий невролог. Пациенты могут принимать обезболивающие медикаменты даже годами, но, если эффект недостаточен, нужно обдумать какую-либо из других процедур. Решение о наиболее подходящей процедуре принимается индивидуально, учитывая возраст пациента, побочные заболевания и другие аспекты. Успешной медикаментозной терапией считается уменьшение боли по крайней мере на 50 %, а в случае хирургического лечения успешной терапией считается полное исчезновение боли.

Лечение тригеминальной невралгии хирургической операцией

Пациентам, которые долгое время не могут справиться с нестерпимой болью, для которых медикаментозная терапия стала неэффективной или медикаменты вызывают серьезные побочные явления, можно провести хирургическое лечение.

Хирургическое лечение по механизму воздействия можно разделить на две большие категории:

  • с повреждением нерва;
  • с сохранением функции нерва и освобождением его от зажатия.

Нейрохирургическая операция в случае боли тройничного нерва означает, что решается проблема, когда кровеносный сосуд давит на нерв. Операция проходит под общим наркозом. За ухом с той стороны, где болит, выпиливается фрагмент кости, чтобы получить доступ к проблемной зоне, и под контролем микроскопа между кровеносным сосудом и нервом размещается тефлоновая пластинка, защищающая нерв от давления кровеносного сосуда.

Эффективность операции у пациентов с классическим конфликтом нерва и кровеносного сосуда очень велика – 90–95%.

Такие методы, как химическое (медикаментозное) или термическое (теплом) прижигание нерва, используются в тех случаях, когда боль тройничного нерва вызывается каким-либо другим заболеванием или из-за побочных явлений нельзя провести операцию. Эта процедура вызывает постоянное повреждение нерва, в то же время уменьшая боль. Эффективность метода не так высока, как у операции, она сохраняется меньшее время, а также могут появиться неприятные побочные явления, связанные с повреждением нерва

Лечение тригеминальной невралгии роботизированной радиохирургией

Роботизированная радиохирургия становится все более популярной среди больных тригеминальной невралгией. Это эффективный безболезненный метод лечения тригеминальной невралгии. Сегодня, вместе с медикаментозной терапией, она стала одним из ведущих методов лечения боли тройничного нерва. Во время процедуры очень точная доза высокой радиации подводится к зоне ствола головного мозга, в которой тройничный нерв соприкасается с кровеносным сосудом, вызывающим нейроваскулярный конфликт. Между нервом и кровеносным сосудом образуется рубцовая ткань, уменьшая нейроваскулярный конфликт и избавляя пациента от боли. Преимущества этого метода в том, что это наиболее безболезненный и наименее инвазивный метод из всех методов радикального лечения, а также, в отличие от многих других методов, его при необходимости можно повторять.

Как происходит лечение тригеминальной невралгии роботом Cyberknife

Первый шаг: Консультация и оценка возможностей лечения

На консультации объясняются возможные тактики терапии, возможные побочные явления и прохождение терапии. Демонстрируются и объясняются данные предыдущих анализов и диагностических радиологических снимков, а также составляется план терапии. 

Второй шаг: Консилиум
Третий шаг: Топометрия
Четвертый шаг: Составление индивидуального плана терапии
Пятый шаг: Процедура радиохирургии CyberKnife 
Шестой шаг: Завершение лечения

Что значит тригеминальная невралгия?

Тригеминальная невралгия, или невралгия тройничного нерва, часто характеризуется как одна из самых нестерпимых болей. Обычно боль наблюдается в нижней части лица с одной или с обеих сторон, но может болеть и район вокруг носа и над глазами. Пациенты описывают эту боль как «электрический шок», «выстрелы» с одной стороны лица, жгучее или выраженно колющее ощущение.

Тройничный нерв – это пятый из 12 краниальных, или черепных нервов, функция которого – обеспечивать чувствительность лица. Этот нерв находится и с правой, и с левой стороны лица, где разделяется на три части, отсюда и название «тройничный».

Эпидемиология
  • Ежегодно 150 000 человек диагностируют невралгию тройничного нерва
  • Это заболевание может затронуть человека в любом возрасте, но чаще всего после 50 лет
  • Статистические данные свидетельствуют, что это заболевание чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин
  • Риск выше, если в семье у кого-то была тригеминальная невралгия
  • Высокое кровеносное давление или рассеянный склероз может повысить риск заболевания
  • У большей части пациентов причину тригеминальной невралгии установить нельзя, но чаще всего невралгия возникает в стволе головного мозга в результате нейроваскулярного конфликта между тройничным нервом и кровеносным сосудом
Симптомы
  • Спонтанная, внезапная сильная, похожая на удар током боль, чаще всего с одной стороны лица
  • Может длиться от нескольких секунд до 2 минут
  • Боль может внезапно пропасть и не появляться даже несколько месяцев
  • Боль может быть спровоцирована едой, прикосновением, речью, мытьем, ветром и другими раздражителями
Диагностика

Наибольшее значение имеет данная пациентом характеристика боли. На основании рассказанного врач-невролог внимательно проводит неврологические обследования лица – проверяет болевые точки, чувствительность, чувствительность к температуре и функцию.

Чтобы установить причины возникновения тригеминальной невралгии (например, опухоль, рассеянный склероз или нейроваскулярный конфликт), используется диагностическая визуализация – магнитный резонанс.

2018 - © Consilium Veritas