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Neuralgia do trigêmeo

Se você sofre de dor intolerável em um lado do rosto, talvez esteja sofrendo de neuralgia do trigêmeo. Oferecemos várias opções de tratamento eficientes para a neuralgia do trigêmeo. A escolha do método de tratamento certo depende de cada situação particular. A fim de prescrever o método de tratamento mais eficiente e seguro para você, nossos especialistas têm de avaliar a doença, causas subjacentes, exames de saúde anteriores e tratamento.

O Centro de Radiocirurgia Sigulda oferece tratamento da neuralgia do trigêmeo com o sistema robótico mais avançado CyberKnife M6. O tratamento da neuralgia do trigêmeo com radiocirurgia não envolve intervenção cirúrgica e perda de sangue.

Tratamento da neuralgia do trigêmeo com CyberKnife® M6 Passo a passo 

Como podemos ajudá-lo se você é diagnosticado com neuralgia do trigêmeo?

  • Com a criação do Centro de Radiocirurgia Sigulda (2015), nossa clínica oferece o método de tratamento de neuralgia do trigêmeo não invasivo mais avançado do mundo com Cyberknife®M6 sistema de fornecimento de radiação robótica;
  • A radiocirurgia com CyberKnife® M6 garante alívio da dor na neuralgia do trigêmeo em 80% dos casos em 2 anos, bem como um perfil mínimo de efeitos colaterais.
  • Nossa equipe é formada por especialistas experientes e altamente qualificados (neurologista, neurocirurgião, neuro-radiologista, oncologista de radiação) especializados no diagnóstico e tratamento de pacientes com neuralgia do trigêmeo;
  • Antes do tratamento, cada caso individual é avaliado pela equipe de especialistas — o conselho de médicos especializados;
  • Os nossos especialistas trabalham de acordo com as orientações das associações profissionais com base em ensaios clínicos recentes e na experiência das principais clínicas europeias, em linha com o protocolo especialmente elaborado para o tratamento da neuralgia do trigêmeo;
  • Os resultados dos pacientes tratados num período de dois anos correspondem plenamente aos resultados dos principais centros CyberKnife na Europa em termos de eficiência e segurança.

A principal tarefa dos nossos especialistas é fornecer o diagnóstico e o método de tratamento mais adequado para si. Pergunte aqui e os nossos especialistas irão ajudá-lo a compreender a sua situação e a encontrar a melhor solução para o seu caso.

Tratamento da neuralgia do trigêmeo com CyberKnife - antes e depois do tratamento

FEEDBACK DO PACIENTE E RESULTADOS DO TRATAMENTO 

Métodos de tratamento da neuralgia do trigêmeo

Vários métodos ou suas combinações são usados para tratar a neuralgia do trigêmeo:

  • Tratamento médico;
  • Tratamento cirúrgico;
  • Radiocirurgia robótica.
Tratamento da neuralgia do trigêmeo com medicamentos

As recomendações gerais propõem começar com um tratamento médico. Seu neurologista assistente irá aconselhá-lo sobre quais medicamentos devem ser utilizados em caso de neuralgia. Os pacientes usariam analgésicos mesmo por anos, mas se o efeito não for suficiente, outro procedimento deve ser considerado. O mais adequado é escolhido avaliando cada caso individual, a idade do paciente, a comorbidade e outros aspectos. Um tratamento médico é considerado eficiente se a dor for reduzida em pelo menos 50%, enquanto que em caso de tratamento cirúrgico o sucesso é medido pelo alívio completo da dor.

Tratamento da neuralgia do trigêmeo com cirurgia

Pacientes que não toleram a dor severa e cujo tratamento médico se tornou ineficiente ou cria efeitos colaterais graves, podem receber um tratamento cirúrgico.

O tratamento cirúrgico pode ser dividido em duas categorias básicas pela forma de impacto:

  • Envolvendo dano nervoso
  • A função do nervo é retida, mas é aliviada da compressão

Operação neurocirúrgica em caso de dor no nervo trigêmeo resolve uma situação em que um vaso sanguíneo pressiona o nervo. A operação é realizada em anestesia geral. Um fragmento ósseo é serrado no lado doloroso, atrás da orelha para permitir o acesso à área problemática e, sob um microscópio, é colocada uma placa de teflon entre o vaso sanguíneo e o nervo, impedindo assim que o vaso sanguíneo pressione o nervo.

A eficiência da cirurgia em caso de conflito de nervos e vasos sanguíneos padrão é muito alta - 90-95%.

Métodos como o tratamento químico (médico) ou térmico (com calor) para cauterizar o nervo são utilizados nos casos em que a dor do nervo trigêmeo é causada por outra doença ou a cirurgia é impossível devido à comorbidade. Este procedimento causa danos permanentes nos nervos, ao mesmo tempo que alivia a dor. A eficiência do método não é tão alta como em caso de operação, ele permanece por um tempo mais curto e pode criar efeitos colaterais desagradáveis relacionados ao dano nervoso.

Tratamento da neuralgia do trigêmeo com radiocirurgia robótica

A radiocirurgia robótica está ganhando popularidade entre os pacientes com neuralgia do trigêmeo. É eficiente, método sem dor para o tratamento da neuralgia do trigêmeo. Hoje, em combinação com o tratamento médico, tornou-se uma das principais abordagens para o tratamento da dor do nervo trigêmeo. Durante o procedimento, uma alta dose de radiação muito precisa é direcionada para o tronco cerebral, na área onde o nervo trigêmeo encontra-se com o vaso sanguíneo causando o conflito neurovascular. O tecido cicatrizado forma-se entre o nervo e o vaso sanguíneo, reduzindo assim o conflito neurovascular e aliviando o paciente da dor. Os benefícios deste método residem principalmente no fato de ser o método mais indolor e menos invasivo entre todos os métodos de tratamento radical, assim como, ao contrário de outros métodos, este pode ser repetido, se necessário.

Tratamento da neuralgia do trigêmeo com o sistema robótico CyberKnife

Primeira etapa: Consulta e avaliação das opções de tratamento 

Possíveis táticas terapêuticas, efeitos colaterais e o curso da terapia são explicados em uma consulta. Comprova-se e explica-se a imagem de análises prévias e radiologia diagnóstica e elabora-se o plano de terapia. 

Segunda etapa: Conselho de Médicos Especializados 
Terceira etapa: Topometria 
Quarta etapa: Elaboração do plano de tratamento individual 
Quinta etapa: Procedimento de radiocirurgia com CyberKnife 
Sexta etapa: Finalização do tratamento 

O que significa neuralgia do trigêmeo?

A neuralgia do trigêmeo é frequentemente descrita como um dos tipos de dor mais intoleráveis. Normalmente esta dor aparece na parte inferior ou em ambos os lados do rosto, mas também pode se manifestar como dor ao redor do nariz ou acima dos olhos. Os pacientes dizem que esta dor se assemelha a "choque elétrico", "tiro" em um lado do rosto, queimando ou proeminente sensação de picada.

O nervo trigêmeo é o quinto de 12 nervos cranianos (cabeça), o que garante sensações na região da face. Este nervo está localizado tanto no lado direito como no esquerdo da face, onde se divide em 3 ramos, daí o seu nome " trigêmeo".

Epidemiologia
  • 150.000 pessoas em todo o mundo são diagnosticadas com neuralgia do trigêmeo a cada ano.
  • Esta doença pode ocorrer a qualquer pessoa, independentemente da idade, mas é mais comum após os 50 anos de idade.
  • As estatísticas mostram que esta doença é mais comum em mulheres do que homens.
  • Há um maior risco de ter essa condição se houver uma história familiar de neuralgia do trigêmeo.
  • A pressão arterial elevada ou esclerose múltipla pode aumentar o risco desta doença.
  • A maior parte dos pacientes é deixada com causa não identificada de neuralgia do trigêmeo, mas na maioria das vezes é causada por conflito neurovascular no tronco cerebral, onde o nervo trigêmeo encontra-se com o vaso sanguíneo.
Sintomas
  • Choque elétrico espontâneo, repentino, severo semelhante à dor, na maioria das vezes em um lado do rosto
  • Podem durar dois segundos até 2 minutos.
  • A dor pode desaparecer de repente e não voltar mesmo por vários meses
  • A dor pode ser provocada ao comer, tocar, falar, lavar, vento e outros irritantes.
Diagnóstico

A caracterização da dor dada pelo doente desempenha o papel principal. Com base nesta descrição, um neurologista realiza exames neurológicos do rosto - verifica pontos dolorosos, sensações, sensibilidade à temperatura e função.

Para estabelecer as causas (por exemplo, um tumor ou esclerose múltipla, ou um conflito neurovascular) que podem causar neuralgia do trigêmeo, é necessário realizar diagnósticos por imagem - ressonância magnética.

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