Trišakio nervo neuralgija

Jei vienoje veido pusėje jaučiate nepakeliamą skausmą, galbūt sergate trišakio nervo neuralgija. Trišakio nervo neuralgijai gydyti siūlome keletą veiksmingų gydymo būdų. Tinkamo gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo kiekvienos konkrečios situacijos. Kad galėtų jums paskirti veiksmingiausią ir saugiausią gydymo metodą, mūsų specialistai turi nustatyti ligą, jos priežastis, įvertinti ankstesnius sveikatos tyrimus ir gydymą.

Radiochirugijos centre „Sigulda“ trišakio nervo neuralgija gydoma pažangiausia robotine sistema   „CyberKnife  M6“. Trišakio nervo neuralgijos gydymas naudojantis radiochirurgija neapima chirurginės intervencijos ir kraujo praradimo.

Trišakio nervo neuralgijos gydymas naudojant „CyberKnife® M6“. Žingsnis po žingsnio 

Kaip galime padėti, jeigu jums diagnozuota trišakio nervo neuralgija?

  • Radiochirurgijos centras „Sigulda“ įkurtas 2015 m., nuo to laiko klinika siūlo pasaulyje pažangiausius neinvazinius trišakio nervo neuralgijos gydymo metodus, naudojantis robotine spinduliavimo perdavimo sistema „Cyberknife®M6“.
  • Radiochirurgija, pasitelkiant „CyberKnife® M6“, užtikrina trišakio nervo neuralgijos sukelto skausmo sumažėjimą 80 % atvejų per 2 metus ir minimalius šalutinius poveikius.
  • Mūsų komandą sudaro patyrę, aukštos kvalifikacijos specialistai (neurologas, neurochirurgas, neuroradiologas, radiacijos onkologas), kurių specializacija – trišakio nervo neuralgijos diagnozė ir gydymas.
  • Prieš gydant, kiekvieną atvejį vertina specialistų komanda – specializuotų gydytojų taryba.
  • Mūsų specialistai dirba atsižvelgdami į profesinių asociacijų rekomendacijas, remdamiesi naujausiais klinikiniais tyrimais ir pirmaujančių Europos klinikų patirtimi, pagal individualų trišakio nervo neuralgijos gydymo protokolą.
  • Per dvejų metų laikotarpį gydytų pacientų rezultatai visiškai atitinka pirmaujančių Europoje „CyberKnife“ centrų rezultatus tiek veiksmingumo, tiek saugumo požiūriu.

Pagrindinis mūsų specialistų uždavinys – pasiūlyti jums tinkamiausią diagnostikos ir gydymo metodą. Klauskite čia, ir mūsų specialistai padės susipažinti su savo situacija ir rasti jums geriausią sprendimą.

Trišakio nervo neuralgijos gydymas naudojant „CyberKnife“. Prieš gydymą ir po jo

Trišakio nervo neuralgijos gydymo metodai

Trišakio nervo neuralgijai gydyti naudojami keli metodai ar jų deriniai:

  • gydymas vaistais;
  • chirurginis gydymas;
  • robotinė radiochirurgija.
Trišakio nervo neuralgijos gydymas vaistais

Paprastai rekomenduojama pradėti nuo gydymo vaistais. Jūsų neurologas patars, kokius vaistus reikia vartoti jūsų atveju. Kai kurie pacientai metų metus vartoja skausmą malšinančius vaistus, tačiau jei to nepakanka, vertėtų apsvarstyti kitą procedūrą. Tinkamiausia procedūra parenkama įvertinus kiekvieną individualų atvejį, paciento amžių, gretutines ligas ir kitus aspektus. Gydymas vaistais laikomas veiksmingu, jei skausmas sumažėja bent 50 %, o chirurginio gydymo sėkmė matuojama visišku skausmo numalšinimu.

Chirurginis trišakio nervo neuralgijos gydymas

Didelio skausmo netoleruojantiems pacientams ir tiems, kuriems gydymas vaistais neveiksmingas arba sukelia rimtų pašalinių poveikių, galima siūlyti chirurginį gydymą.

Pagal poveikio būdą chirurginį gydymą galima suskirstyti į dvi dalis:

  • nervo pažeidimą apimantis gydymas;
  • nervo funkcija išlaikoma, tačiau pašalinamas jo užspaudimas.

Esant trišakio nervo skausmui, neurochirurginė operacija išsprendžia situaciją, kai kraujagyslė yra užspaudusi nervą. Ši operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Skausmingoje pusėje, už ausies, išpjaunamas kaulo fragmentas, kad būtų galima pasiekti probleminę vietą. Naudojant mikroskopą, tarp kraujagyslės ir nervo įstatoma teflono plokštelė, neleidžianti kraujagyslei užspausti nervo.

Jei skausmą sukelia standartinė nervo ir kraujagyslės sąveika, operacija yra labai veiksminga, t. y. 90–95 %.

Tokie metodai kaip cheminis (vaistais) arba terminis (karščiu) gydymas, skirti nervui prideginti, pasitelkiami tokiais atvejais, kai trišakio nervo skausmą sukelia kita liga arba operacijos atlikti negalima dėl gretutinių ligų. Dėl šios procedūros visam laikui pažeidžiamas nervas ir kartu pašalinamas skausmas. Šio metodo veiksmingumas nėra toks didelis kaip operacijos, jis veikia trumpesnį laiką ir gali sukelti nemalonių šalutinių poveikių, susijusių su nervo pažeidimu.

Trišakio nervo neuralgijos gydymas robotine radiochirurgija

Robotinė radiochirurgija vis labiau populiarėja gydant trišakio nervo neuralgija sergančius pacientus. Tai veiksmingas ir neskausmingas trišakio nervo neuralgijos gydymo metodas. Šiandien kartu su gydymu vaistais šis metodas yra vienas pagrindinių trišakio nervo skausmo gydymo būdų. Procedūros metu į trišakio nervo ir neurovaskulinį konfliktą sukeliančios kraujagyslės susidūrimo vietą nukreipiama labai tiksli didelė spinduliuotės dozė. Tarp nervo ir kraujagyslės susiformuoja randas, sumažinantis neurovaskulinį konfliktą ir pašalinantis skausmą. Šio metodo pranašumas – jis yra mažiausiai skausmingas ir mažiausiai invazinis iš visų radikalių gydymo metodų. Be to, prireikus jį galima kartoti, priešingai nei kitus metodus.

Trišakio nervo neuralgijos gydymas naudojant „CyberKnife“ robotinę sistemą

Pirmas žingsnis: konsultacija ir gydymo galimybių įvertinimas 

Konsultacijos metu paaiškinama galima terapijos taktika, šalutinis poveikis ir terapijos eiga. Parodomi ir paaiškinami ankstesnių analizių ir diagnostinės radiologijos vaizdo duomenys, sudaromas terapijos planas. 

Antras žingsnis: specializuotų gydytojų taryba 
Trečias žingsnis: topometrija 
Ketvirtas žingsnis: individualaus gydymo plano sudarymas 
Penktas žingsnis: radiochirurgijos procedūra naudojant „CyberKnife“
Šeštas žingsnis: gydymo užbaigimas 

Kas yra trišakio nervo neuralgija?

Trišakio nervo neuralgija dažnai apibūdinama kaip vienas stipriausių skausmo tipų. Paprastai šis skausmas pasireiškia apatinėje veido dalyje arba abiejose jo pusėse, tačiau ši liga gali pasireikšti ir kaip skausmas apie nosį ar virš akių. Pacientai teigia, kad šis skausmas primena „elektros smūgį“, „šūvį“ į vieną veido pusę, deginimo arba stipraus dilgčiojimo pojūtį.

Trišakis nervas yra penktasis iš 12 kranialinių (galvos) nervų, užtikrinančių pojūčius veide. Šis nervas yra dešinėje ir kairėje veido pusėje, kur jis pasiskirsto į 3 atšakas (todėl ir vadinamas trišakiu).

Epidemiologija
  • Visame pasaulyje 150 000 žmonių kasmet diagnozuojama trišakio nervo neuralgija.
  • Šia liga susirgti gali bet kuris asmuo nepriklausomai nuo amžiaus, tačiau dažniausiai trišakio nervo neuralgija pasireiškia vyresniems kaip 50 metų žmonėms.
  • Statistiniai duomenys rodo, kad šia liga moterys serga dažniau, nei vyrai.
  • Didesnę riziką susirgti šia liga turi asmenys, kurių giminaičiai sirgo trišakio nervo neuralgija.
  • Šios ligos riziką gali padidinti aukštas kraujospūdis arba išsėtinė sklerozė.
  • Daugeliui pacientų ligos priežastis nenustatoma, tačiau dažniausiai ją sukelia neurovaskulinis konfliktas galvos smegenų kamiene, kur trišakis nervas susiduria su kraujagysle.
Simptomai
  • Savaiminis, staigus, stiprus, elektros šoką primenantis skausmas, dažniausiai vienoje veido pusėje.
  • Gali tęstis nuo dviejų sekundžių iki net 2 minučių.
  • Skausmas gali staiga pranykti ir nesikartoti keletą mėnesių.
  • Skausmą gali sukelti valgymas, lietimas, kalbėjimas, plovimas, vėjas ir kiti dirgikliai.
Diagnostika

Itin svarbus paciento pateiktas skausmo apibūdinimas. Remdamasis šiuo apibūdinimu, neurologas atliks neurologinę veido apžiūrą: patikrins skausmingus taškus, pojūčius, jautrumą temperatūrai ir funkcijas.

Norint nustatyti trišakio nervo neuralgiją sukėlusias priežastis (pvz., auglį, išsėtinę sklerozę ar neurovaskulinį konfliktą), reikia atlikti vaizdinės diagnostikos – magnetinio rezonanso – tyrimą.

Radijo chirurgijos centro „Sigulda“ specialistai

2018 - © Consilium Veritas