Jei vienoje veido pusėje jaučiate nepakeliamą skausmą, galbūt sergate trišakio nervo neuralgija. Trišakio nervo neuralgijai gydyti siūlome keletą veiksmingų gydymo būdų. Tinkamo gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo kiekvienos konkrečios situacijos. Kad galėtų jums paskirti veiksmingiausią ir saugiausią gydymo metodą, mūsų specialistai turi nustatyti ligą, jos priežastis, įvertinti ankstesnius sveikatos tyrimus ir gydymą.
Radiochirugijos centre „Sigulda“ trišakio nervo neuralgija gydoma pažangiausia robotine sistema „CyberKnifeⓇ M6“. Trišakio nervo neuralgijos gydymas naudojantis radiochirurgija neapima chirurginės intervencijos ir kraujo praradimo.
Trišakio nervo neuralgijos gydymas naudojant „CyberKnife® M6“. Žingsnis po žingsnio
Kaip galime padėti, jeigu jums diagnozuota trišakio nervo neuralgija?
- Radiochirurgijos centras „Sigulda“ įkurtas 2015 m., nuo to laiko klinika siūlo pasaulyje pažangiausius neinvazinius trišakio nervo neuralgijos gydymo metodus, naudojantis robotine spinduliavimo perdavimo sistema „Cyberknife®M6“.
- Radiochirurgija, pasitelkiant „CyberKnife® M6“, užtikrina trišakio nervo neuralgijos sukelto skausmo sumažėjimą 80 % atvejų per 2 metus ir minimalius šalutinius poveikius.
- Mūsų komandą sudaro patyrę, aukštos kvalifikacijos specialistai (neurologas, neurochirurgas, neuroradiologas, radiacijos onkologas), kurių specializacija – trišakio nervo neuralgijos diagnozė ir gydymas.
- Prieš gydant, kiekvieną atvejį vertina specialistų komanda – specializuotų gydytojų taryba.
- Mūsų specialistai dirba atsižvelgdami į profesinių asociacijų rekomendacijas, remdamiesi naujausiais klinikiniais tyrimais ir pirmaujančių Europos klinikų patirtimi, pagal individualų trišakio nervo neuralgijos gydymo protokolą.
- Per dvejų metų laikotarpį gydytų pacientų rezultatai visiškai atitinka pirmaujančių Europoje „CyberKnife“ centrų rezultatus tiek veiksmingumo, tiek saugumo požiūriu.
Pagrindinis mūsų specialistų uždavinys – pasiūlyti jums tinkamiausią diagnostikos ir gydymo metodą. Klauskite čia, ir mūsų specialistai padės susipažinti su savo situacija ir rasti jums geriausią sprendimą.
Trišakio nervo neuralgijos gydymas naudojant „CyberKnife“. Prieš gydymą ir po jo
Trišakio nervo neuralgijos gydymo metodai
Trišakio nervo neuralgijai gydyti naudojami keli metodai ar jų deriniai:
- gydymas vaistais;
- chirurginis gydymas;
- robotinė radiochirurgija.
Paprastai rekomenduojama pradėti nuo gydymo vaistais. Jūsų neurologas patars, kokius vaistus reikia vartoti jūsų atveju. Kai kurie pacientai metų metus vartoja skausmą malšinančius vaistus, tačiau jei to nepakanka, vertėtų apsvarstyti kitą procedūrą. Tinkamiausia procedūra parenkama įvertinus kiekvieną individualų atvejį, paciento amžių, gretutines ligas ir kitus aspektus. Gydymas vaistais laikomas veiksmingu, jei skausmas sumažėja bent 50 %, o chirurginio gydymo sėkmė matuojama visišku skausmo numalšinimu.
Didelio skausmo netoleruojantiems pacientams ir tiems, kuriems gydymas vaistais neveiksmingas arba sukelia rimtų pašalinių poveikių, galima siūlyti chirurginį gydymą.
Pagal poveikio būdą chirurginį gydymą galima suskirstyti į dvi dalis:
- nervo pažeidimą apimantis gydymas;
- nervo funkcija išlaikoma, tačiau pašalinamas jo užspaudimas.
Esant trišakio nervo skausmui, neurochirurginė operacija išsprendžia situaciją, kai kraujagyslė yra užspaudusi nervą. Ši operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Skausmingoje pusėje, už ausies, išpjaunamas kaulo fragmentas, kad būtų galima pasiekti probleminę vietą. Naudojant mikroskopą, tarp kraujagyslės ir nervo įstatoma teflono plokštelė, neleidžianti kraujagyslei užspausti nervo.
Jei skausmą sukelia standartinė nervo ir kraujagyslės sąveika, operacija yra labai veiksminga, t. y. 90–95 %.
Tokie metodai kaip cheminis (vaistais) arba terminis (karščiu) gydymas, skirti nervui prideginti, pasitelkiami tokiais atvejais, kai trišakio nervo skausmą sukelia kita liga arba operacijos atlikti negalima dėl gretutinių ligų. Dėl šios procedūros visam laikui pažeidžiamas nervas ir kartu pašalinamas skausmas. Šio metodo veiksmingumas nėra toks didelis kaip operacijos, jis veikia trumpesnį laiką ir gali sukelti nemalonių šalutinių poveikių, susijusių su nervo pažeidimu.
Robotinė radiochirurgija vis labiau populiarėja gydant trišakio nervo neuralgija sergančius pacientus. Tai veiksmingas ir neskausmingas trišakio nervo neuralgijos gydymo metodas. Šiandien kartu su gydymu vaistais šis metodas yra vienas pagrindinių trišakio nervo skausmo gydymo būdų. Procedūros metu į trišakio nervo ir neurovaskulinį konfliktą sukeliančios kraujagyslės susidūrimo vietą nukreipiama labai tiksli didelė spinduliuotės dozė. Tarp nervo ir kraujagyslės susiformuoja randas, sumažinantis neurovaskulinį konfliktą ir pašalinantis skausmą. Šio metodo pranašumas – jis yra mažiausiai skausmingas ir mažiausiai invazinis iš visų radikalių gydymo metodų. Be to, prireikus jį galima kartoti, priešingai nei kitus metodus.
Trišakio nervo neuralgijos gydymas naudojant „CyberKnife“ robotinę sistemą
Konsultacijos metu paaiškinama galima terapijos taktika, šalutinis poveikis ir terapijos eiga. Parodomi ir paaiškinami ankstesnių analizių ir diagnostinės radiologijos vaizdo duomenys, sudaromas terapijos planas.
Medicininio gydymo įstatyme numatyta, kad kiekvieno paciento gydymo taktika tiriama daugiadisciplinėje gydytojų taryboje, kurią sudaro neurologas, neurochirurgas, radiacijos onkologas ir diagnozuojantysis radiologas. Gydantis gydytojas specializuotų gydytojų tarybos nariams pristato paciento medicininius duomenis. Tarybos dalyviai įvertina ankstesnę gydymo taktiką, atliktus tyrimus ir aptaria terapijos planą, be to, paruošia rekomendacijas tolesniam paciento stebėjimui. Jei reikia, pacientas asmeniškai pakviečiamas dalyvauti specializuotų gydytojų taryboje, kad būtų galima tiesiogiai aptarti įvairius gydymo aspektus su tarybos nariais.
Atliekant topometriją paruošiama termoplastinė kaukė, vykdomas kompiuterinės tomografijos (KT) skenavimas, naudojant anksčiau paruoštą termoplastinę kaukę, ir atliekamas 3 teslų magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) skenavimas pagal specializuotą protokolą, atsižvelgiant į „CyberKnife® M6“ sistemos reikalavimus.
Toliau sudaromas trišakio nervo neuralgijos gydymo „CyberKnife® M6“ robotine sistema planas.
Norėdama nustatyti pažeistų struktūrų vietas ir kritinius šalia esančius organus, medicininė komanda pasinaudos tomografijos duomenimis, kurie vėliau bus įkelti į robotinę sistemą „CyberKnife® M6“. Kiekvienas planas išbandomas individualios dozimetrijos metodais.
Trišakio nervo neuralgijai gydyti reikalingas tik 1 radiochirurgijos seansas, trunkantis maždaug 40–50 minučių. Jo metu pacientas tiesiog guli ant gydymo stalo.
Gausite terapijos išvadą, rekomendacijas pirmiesiems trims pooperacinio laikotarpio mėnesiams, taip pat informaciją apie galimą šalutinį poveikį. Gydymui pavykus, galėsite aktyviai mėgautis gyvenimu be jokių ypatingų apribojimų.
Kas yra trišakio nervo neuralgija?
Trišakio nervo neuralgija dažnai apibūdinama kaip vienas stipriausių skausmo tipų. Paprastai šis skausmas pasireiškia apatinėje veido dalyje arba abiejose jo pusėse, tačiau ši liga gali pasireikšti ir kaip skausmas apie nosį ar virš akių. Pacientai teigia, kad šis skausmas primena „elektros smūgį“, „šūvį“ į vieną veido pusę, deginimo arba stipraus dilgčiojimo pojūtį.
Trišakis nervas yra penktasis iš 12 kranialinių (galvos) nervų, užtikrinančių pojūčius veide. Šis nervas yra dešinėje ir kairėje veido pusėje, kur jis pasiskirsto į 3 atšakas (todėl ir vadinamas trišakiu).
- Visame pasaulyje 150 000 žmonių kasmet diagnozuojama trišakio nervo neuralgija.
- Šia liga susirgti gali bet kuris asmuo nepriklausomai nuo amžiaus, tačiau dažniausiai trišakio nervo neuralgija pasireiškia vyresniems kaip 50 metų žmonėms.
- Statistiniai duomenys rodo, kad šia liga moterys serga dažniau, nei vyrai.
- Didesnę riziką susirgti šia liga turi asmenys, kurių giminaičiai sirgo trišakio nervo neuralgija.
- Šios ligos riziką gali padidinti aukštas kraujospūdis arba išsėtinė sklerozė.
- Daugeliui pacientų ligos priežastis nenustatoma, tačiau dažniausiai ją sukelia neurovaskulinis konfliktas galvos smegenų kamiene, kur trišakis nervas susiduria su kraujagysle.
- Savaiminis, staigus, stiprus, elektros šoką primenantis skausmas, dažniausiai vienoje veido pusėje.
- Gali tęstis nuo dviejų sekundžių iki net 2 minučių.
- Skausmas gali staiga pranykti ir nesikartoti keletą mėnesių.
- Skausmą gali sukelti valgymas, lietimas, kalbėjimas, plovimas, vėjas ir kiti dirgikliai.
Itin svarbus paciento pateiktas skausmo apibūdinimas. Remdamasis šiuo apibūdinimu, neurologas atliks neurologinę veido apžiūrą: patikrins skausmingus taškus, pojūčius, jautrumą temperatūrai ir funkcijas.
Norint nustatyti trišakio nervo neuralgiją sukėlusias priežastis (pvz., auglį, išsėtinę sklerozę ar neurovaskulinį konfliktą), reikia atlikti vaizdinės diagnostikos – magnetinio rezonanso – tyrimą.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/trigeminal-neuralgia/diagnosis-treatment/drc-20353347
https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Trigeminal-Neuralgia
https://www.doctus.lv/2016/3/trigeminala-neiralgija-no-diagnozes-lidz-veiksmigai-terapijai
http://pasadenacyberknife.com/5-trigeminal-neuralgia-surgeries-compared/
